ABSTRACT
CONTEXT AND OBJECTIVE:The presence of a certain degree of inflammation in the gut wall is now accepted in irritable bowel syndrome (IBS). Fecal calprotectin is considered to be a reliable test for detecting intestinal inflammation. Our aim was to assess the presence of inflammation in postinfectious IBS (PI-IBS), compared with non-postinfectious IBS (NPI-IBS). A secondary objective was to determine the usefulness of a rapid fecal calprotectin test in inflammatory bowel diseases (IBD).DESIGN AND SETTING:This was a cross-sectional study. Patients with IBS and IBD at a single tertiary gastroenterology center were prospectively included in this study.METHODS:116 patients with Rome III IBS score (76 females; 48 ± 12 years) were investigated; 24 patients (15 females) had PI-IBS. Intestinal inflammation was assessed using the semiquantitative fecal calprotectin test. The results were expressed as T1, T2 or T3 according to the severity of inflammation (< 15 μg/g; 15-60 μg/g; > 60 μg/g). Using the same test, we evaluated 20 patients with IBD (12 males; 47 ± 13 years).RESULTS:None of the patients with IBS had a T2 or T3 positive test. Among PI-IBS patients, 33% had a T1 positive test. Among NPI-IBS patients, 9.8% had a T1 positive test, which was significantly different to PI-IBS. The calprotectin test was positive in all IBD patients: 80% with T3, 10% with T2 and 10% with T1.CONCLUSIONS:Using a semiquantitative test for fecal calprotectin, positive tests were more frequent in PI-IBS patients than in NPI-IBS patients.
CONTEXTO E OBJETIVO:A presença de certo grau de inflamação na parede do intestino é agora aceita na síndrome do intestino irritável (SII). A calprotectina fecal é considerada teste confiável para detectar inflamação intestinal. Nosso objetivo foi avaliar a presença de inflamação na SII pós-infecciosa (SII-PI), em comparação com a SII não pós-infecciosa (SII-NPI). Um objetivo secundário foi determinar a utilidade de um teste rápido fecal da calprotectina em doenças inflamatórias intestinais (DII).TIPO DE ESTUDO E LOCAL:Este foi um estudo transversal. Pacientes com SII e DII em um único centro terciário de gastroenterologia foram prospectivamente incluídos neste estudo.MÉTODOS:116 pacientes com escore Roma III de SII (76 mulheres, 48 ± 12 anos) foram investigados; 24 pacientes (15 mulheres) tinham SII-PI. Inflamação intestinal foi avaliada pelo teste semi-quantitativo de calprotectina fecal. Os resultados foram expressos como T1, T2 ou T3 de acordo com a gravidade da inflamação (< 15 μg/g; 15-60 mg/g; > 60 mg/g). Usando o mesmo teste, foram avaliados 20 pacientes com DII (12 homens, 47 ± 13 anos).RESULTADOS:Nenhum dos pacientes com SII teve um teste positivo T2 ou T3. Na PI-IBS, 33% tiveram um teste positivo T1. Entre os pacientes SII-NPI, teste T1 positivo estava presente em 9,8%, taxa significativamente diferente quando comparada com SII-PI. O teste de calprotectina foi positivo em todos os pacientes com DII: 80% com T3, 10% com T2 e 10% com T1.CONCLUSÕES:Usando teste semi-quantitativo para calprotectina fecal, relatamos positividade em pacientes SII-PI com mais frequência que em pacientes SII-NPI.